心血管中心成功抢救一例大面积急性心梗患者
发布时间:2015-08-31 浏览: 次
近日,我院心血管中心在节假日期间(“以门球时间28分钟急性心肌梗死患者从进入急诊科门口到开始球囊扩张的时间)”成功抢救一名37岁的急性心梗患者。
患者陈某,男,37岁,某县检察院检察官, 8月8日劳累后胸痛难忍,大汗淋漓,舌下含服硝酸甘油后,症状没有得到缓解,于是就诊于县医院,心电图检查显示为大面积急性心肌梗死。县医院要求转院,随与我院急诊科联系,急诊科派急救车与县医院急救车对接,并组织医护人员及心电图在急诊科待命,介入科开机等待,以求最快的速度将患者转到医院实行急诊PCI术。15时30分到达医院急诊科后,立即打开绿色急救通道,心电图初步判定前降之近端闭塞,造影证实前降之闭塞,立即球囊扩张后,患者随即胸痛减轻,随后再置入一枚支架,手术顺利完成。患者从到达急诊科到球囊扩张仅用时28分钟。
术后患者仍有憋闷感,烦躁不安,血压高达180/110mmHg,了解到患者既往有高血压病史15年,并曾多次出现高血压危象,极易发生心衰和心脏破裂等严重后果,经全科会诊讨论决定给控制性降压,防止发生严重心衰。住院总医师通宵床旁守护将夜间血压维持在120-139/70-80mmHg。三天后患者逐渐恢复。术后4天复查心脏彩超提示:心室未扩大,左室舒张顺应性减低、收缩功能正常目前病人已转入普通病房,可室内活动,无明显心慌、气短、血压、心率稳定,即将出院康复治疗。
急性心肌梗死是心血管内科极其危重的疾病,早期积极开通心梗相关动脉,恢复有效的心肌再灌注是降低患者死亡率有效手段。在我市接受PCI手术治疗,“门球时间”小于90分钟的比例很低,我院能在假日,门球时间仅用30分钟,并成功实施抢救,充分体现了医院完善的心梗急救流程和成熟的心脏介入水平.