眼三科开展新的手术方法治疗严重眼外伤

发布时间：2010-09-30 浏览：次

患者李某，男，60岁，农民，住院号169620，看牛时左眼不慎被牛犄角顶伤，左眼流血、肿胀、疼痛难忍，立即被送到乾县县医院就诊，由于伤势严重，于2010年8月24日23时21分，转来咸阳市第一人民医院眼三科。张娟娟医师迅速接诊检查病人，并请科主任王升医师会诊。查体视力：右眼 0.25，左眼光感，左眼光定位不确定。左眼肿胀、流血，左眼球结膜暗红色淤血，角膜缘内上方界面裂开，可见黑色色素膜脱出，上方球结膜下可见黑色改变、出血，上方球结膜下见至直径1厘米的圆形物。诊断：1、左眼球破裂伤，2.左眼内容物脱出，3.左眼晶体脱位，4、左眼球内出血。患者伤势严重，一系列技术难题摆在医生面前：1、眼内容物脱出，伤口大、球内出血，眼球难以挽救；2手术后感染，眼内炎，眼球难以保留；3、由于视神经、视网膜损伤情况不明，失明可能性很大。时间就是生命，王升和张娟娟医师征得患者及家属同意后立即为患者进行清创手术，术中见左眼角膜缘外角巩膜破裂一半（从9点到3点），晶状体脱位于结膜下，眼球巩膜外，虹膜脱出，眼内结构紊乱、球内积血。手术后止血、抗感染，给二次手术创造条件。9月8日又为患者做了全玻璃体切割手术，经过全科医护人员的精心治疗，细心照顾，7天后患者痊愈出院，视力0.1，眼压正常。过去像这样严重的眼外伤，一般眼球都难以保留，最终由于眼球萎缩而需做眼球摘除术。这个患者不仅保住了眼球而且恢复了一定视力。患者非常满意。逢人便夸咸阳市第一人民医院眼三科医术高，服务态度好。