省卫生厅 “三好一满意、医疗质量万里行” 督查组来我院检查工作
发布时间：2011-11-08 浏览： 次
11月7日，由省厅医政处陈学文处长带队的省卫生厅专项督导检查专家组一行9人来我院检查2011年 “三好一满意医疗质量万里行”等专项活动开展情况。上午在门诊四楼会议室，召开了“三好一满意”工作汇报会，全体院领导、职能科室、临床医技科室主任等50余人参加了会议，张永利院长做了多媒体汇报。下午四时在单身公寓楼第一会议室召开了卫生厅“三好一满意医疗质量万里行”专项督导反馈会，全院护士长以上干部100多人听取了专家组的检查结果和反馈意见。会议由市卫生局吴学让副局长主持。
张永利院长以多媒体形式向专家组做了题为《坚持持续质量改进 创建人民满意医院》的工作汇报，从医院基本情况和内涵质量建设的十二个板块分别介绍了医疗质量、医疗安全、临床路径、门急诊工作、抗菌素专项整治、医院感染管理等工作。汇报结束后，管理医疗组、药剂组、护理组和感控组通过查阅资料、座谈提问、现场督导和实地走访等形式对我院2011年“三好一满意”活动、创建优质医院、院务公开、临床路径管理、优质护理服务示范工程等8项医疗管理重点工作进行了深入检查。
反馈会上，专家们对我院“三好一满意”活动及各项专项整治活动开展情况给予高度评价。各位专家分别从管理医疗、药剂、护理、院感等方面进行了点评。认为我院通过三级医院评审，在医疗质量、医疗安全、优质护理、抗菌药物管理、医院感染控制等方面做了卓有成效的工作，是一所运行良好的医院。主要亮点体现在：1.在管理及医疗方面：“三为四促进五提升”创先争优主题实践活动和平安医院创建工作做的认真细致、扎实全面，各专项工作结合医院实际，全院配合紧密，须继续坚持；院务公开透明度高，更新补充及时；法定传染病上报工作无一例漏报；思想道德、医德医风建设措施完善；消防设备完好；后勤工作制度健全、体系完备，各种会议记录详实，书写规整；2.药剂管理：基础管理扎实到位、工作规范。抗菌药物文件、制度、记录及考核公开透明，详细可靠；3.优质护理服务：工作领导重视，后勤辅助支持工作到位，优质护理服务示范活动覆盖率达到100%，各项规章制度健全、护理分工合理、责任明确、病房管理注重细节、责任护士业务知识掌握牢固。4.感控管理工作：制度完善，资料齐全，医院感染管理科人员结构合理，工作态度认真负责。重点部门如ICU布局合理，操作流程规范，耐药菌检控及时得力。全院无菌操作、医院感染预防与控制的措施落实到位，医疗废物处置符合规定。同时，专家们也从专业角度对各项工作进行了细致的指导，逐条指出了存在的问题和不足。
张院长对专家们的悉心指导表示衷心感谢。他指出：这次检查是等级评审以后，我院第一次以三级医院的身份接受省级检查，全院要借这次机会检验我们的质量建设成效，找出制约质量提升的各种问题。对专家组指出的问题和不足全院上下要进行扎实细致的整改，争取努力做到质量好、服务好、医德好、患者满意，为本地区的社会经济发展做出市一院应有的贡献。
张永利院长以多媒体形式向专家组做了题为《坚持持续质量改进 创建人民满意医院》的工作汇报，从医院基本情况和内涵质量建设的十二个板块分别介绍了医疗质量、医疗安全、临床路径、门急诊工作、抗菌素专项整治、医院感染管理等工作。汇报结束后，管理医疗组、药剂组、护理组和感控组通过查阅资料、座谈提问、现场督导和实地走访等形式对我院2011年“三好一满意”活动、创建优质医院、院务公开、临床路径管理、优质护理服务示范工程等8项医疗管理重点工作进行了深入检查。
反馈会上，专家们对我院“三好一满意”活动及各项专项整治活动开展情况给予高度评价。各位专家分别从管理医疗、药剂、护理、院感等方面进行了点评。认为我院通过三级医院评审，在医疗质量、医疗安全、优质护理、抗菌药物管理、医院感染控制等方面做了卓有成效的工作，是一所运行良好的医院。主要亮点体现在：1.在管理及医疗方面：“三为四促进五提升”创先争优主题实践活动和平安医院创建工作做的认真细致、扎实全面，各专项工作结合医院实际，全院配合紧密，须继续坚持；院务公开透明度高，更新补充及时；法定传染病上报工作无一例漏报；思想道德、医德医风建设措施完善；消防设备完好；后勤工作制度健全、体系完备，各种会议记录详实，书写规整；2.药剂管理：基础管理扎实到位、工作规范。抗菌药物文件、制度、记录及考核公开透明，详细可靠；3.优质护理服务：工作领导重视，后勤辅助支持工作到位，优质护理服务示范活动覆盖率达到100%，各项规章制度健全、护理分工合理、责任明确、病房管理注重细节、责任护士业务知识掌握牢固。4.感控管理工作：制度完善，资料齐全，医院感染管理科人员结构合理，工作态度认真负责。重点部门如ICU布局合理，操作流程规范，耐药菌检控及时得力。全院无菌操作、医院感染预防与控制的措施落实到位，医疗废物处置符合规定。同时，专家们也从专业角度对各项工作进行了细致的指导，逐条指出了存在的问题和不足。
张院长对专家们的悉心指导表示衷心感谢。他指出：这次检查是等级评审以后，我院第一次以三级医院的身份接受省级检查，全院要借这次机会检验我们的质量建设成效，找出制约质量提升的各种问题。对专家组指出的问题和不足全院上下要进行扎实细致的整改，争取努力做到质量好、服务好、医德好、患者满意，为本地区的社会经济发展做出市一院应有的贡献。