患者何某，56岁，系建筑工地工人，6小时前在工地干活时不慎从高处摔下，当时意识清醒，头虽痛但可以忍受，简单休息后下午继续上工干活，到晚上时出现头痛、呕吐，很快意识不知、昏迷不醒，工友们紧急送往咸阳市第一人民医院急诊科，医师检查发现，患者双侧瞳孔已经散大，呼吸短促、呈叹息样，经检查头颅CT显示：左侧急性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血，颅骨骨折，遂诊断为重型颅脑损伤并脑疝形成。

    急诊科立即将患者送往神经外二科病房，神经外二科医师接诊后，立即给予了止血、降颅压、脱水、呼吸兴奋剂等措施。该患者所发生的“脑疝”是神经外科患者最危险的一种症状，双侧瞳孔散大提示脑疝晚期，病人生还的希望几乎是零，有的医院列为手术的禁忌。危急时刻，医护人员们都非常清楚，此时争分夺秒的抢救是与死神的博弈，他们必须放手一搏，不能放弃！

    紧急开颅手术前必须经过术前谈话、抽血化验等准备工作，麻醉也需要一定的时间，开颅也有个过程，手术保守估计需要2个小时，为争取时间，神经外二科主任杨少伟果断决定立即在床头为患者实行微创手术。当微创针在电钻驱动下打入血肿部位，就顺利的引流出了血肿约30ml，为随后的开颅手术赢得了宝贵的时间并创造了有利的条件。进行开颅手术前，患者左侧瞳孔已回缩，手术非常顺利，术后患者的右瞳孔回缩至正常值。 

    经过一个月的康复治疗，患者已基本恢复正常，能够下地行走，言语进食正常，思维活动清晰。该患者的成功救治，突破了脑外科的手术禁忌，对医护人员的应变能力、医疗水平也是一次极大的考验。

    神经外二科专家提示大家，发生脑外伤后要及时就诊，特别是有呕吐，头痛、头晕现象的，切勿错过最佳治疗时间！