神经外二科目前收治一病人，安某某，女，57岁，以“突发头痛头晕伴恶心呕吐1小时”之主诉入院。头颅CT提示：大脑前纵裂、鞍上池、环池可见条带状的高密度影。考虑： 1.蛛网膜下腔出血；2. 颅内动脉瘤出血？。入院后给予积极完善各项术前检查，降颅压、降血压、镇静、止血、抗血管痉挛等治疗，按术前预案，杨少伟主任主持，由高长庆副主任、王宏利副主任、董发达医师于第3日下午在局麻下行右股动脉穿刺全脑血管造影术，术后证实为左前交通动脉瘤，遂决定当日晚行开颅颅内动脉瘤夹闭术。手术于19时在全麻下进行，术中显微镜下完全暴露动脉瘤并夹闭，经过5小时余安全、圆满结束手术。术后病人恢复良好，于昨日出院。

　　颅内动脉瘤系颅内动脉壁由于局部血管异常而产生的动脉壁瘤样突起。颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的首位原因，约占70%。

　　颅内动脉瘤的危害主要来自于动脉瘤破裂出血，瘤体对周围组织结构的压迫，继发血管痉挛及栓塞。本病破裂出血的病人约1/3在就诊前死亡，1/3死于院内，1/3经过治疗生存。它仍是人类致死致残的常见脑血管病。

　　颅内动脉瘤破裂出血的常见诱因有：劳累、情绪激动、咳嗽、用力大小便、性生活等。破裂前常有诸如头痛、眩晕、黑朦、感觉和运动障碍等前驱症状。