我院神经外一科脊髓肿瘤治疗技术再上新台阶
发布时间:2011-10-31 浏览: 次
我院神经外一科继《保留棘突重建脊柱后韧带骨结构在治疗椎管内肿瘤中的临床研究》获2010年度咸阳市科技进步三等奖后,近期又在赵虎威主任和王宏利副主任带领下,利用现有条件,成功完成了“脊髓肿瘤切除后棘突-椎板复合体回植钛板内固定”手术,经过患者术后1个月随访,疗效满意。
患者女性,40岁,以腰腿痛4年,加重伴右下肢无力半月入院,同时出现大便困难,小便潴留。入院查体显示:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级;双侧髂嵴平面以下浅感觉、音叉震动觉减退,以右侧为著;会阴区感觉消失;双侧跟膝胫试验欠稳准,膝腱反射减弱,双巴氏征阴性。脊柱核磁共振显示:胸11-腰2椎管占位,表皮样囊肿。入院诊断:胸11-腰2椎管肿瘤,表皮样囊肿。为了确保手术效果,赵虎威主任、王宏利副主任组织医生进行术前讨论,并反复论证手术方案。在充分的术前准备之后,于2011年08月23日在全麻下行胸11-腰2椎管占位切除、椎板回植钛板内固定术。术中他们利用微型磨钻打开椎板,连同棘突游离取下“棘突-椎板复合体”,显微放大镜下全切肿瘤后,棘上、棘间韧带及胸12、腰1、腰2棘突和椎板复合体回植,钛板固定。目前患者疼痛消失,大小便障碍及双下肢肌力明显改善。
“脊髓肿瘤切除后棘突-椎板复合体回植钛板内固定技术”克服脊髓肿瘤切除椎板的传统观念,引入现代脊柱神经外科新理念,重视脊髓肿瘤切除后脊柱重建,结合神经显微技术和内固定技术,确保脊柱稳定,使治疗效果更加完美,手术带来的并发症和风险显著减低。这项手术的开展标志着我院神经外科脊髓肿瘤治疗技术上了一个新的台阶,也希望此类手术的开展能为更多的患者带来福音。